汕头市城乡医疗保险（汕头市城乡居民医疗保险）

本文目录：

• 1、汕头居民医保报销比例
• 2、汕头市农村医疗保险报销办理需要什么材料?
• 3、汕头新农合多少钱一年?
• 4、汕头城乡医保办理手续

汕头居民医保报销比例

在汕头，城乡居民医疗保险的报销比例根据医疗机构的级别有所不同。对于住院费用，一级定点医疗机构的报销比例高达90%，二级定点医疗机构则为80%，而***定点医疗机构的报销比例降至63%。在非定点医疗机构，报销比例进一步降低至48%。

二）参保人办理异地转诊手续在外地定点医疗机构住院就医的，支付比例为55%；（三）参保人未办理异地转诊手续在外地定点医疗机构住院就医的，或者因急诊（症）抢救需要在外地非定点医疗机构住院就医的，支付比例为40%。

根据《汕头市农村居民基本医疗保险实施方案》规定，该制度的报销比例为70%；个人自付部分最高不超过1000元；起付标准为200元，即每年报销前200元由参保农民自行承担。

汕头附一住院医保报销比例标准如下：职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同，因此在医疗报销比例也可能会略有不同。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 住院报销比例 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。

起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%，二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%，***定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%，非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。医保报销所需材料：就医申请表复印件。

汕头市农村医疗保险报销办理需要什么材料?

1、办理汕头市农村医疗保险报销，需准备以下材料： 出院证、正式***、费用清单、户口本、***、农村合作医疗证。针对门诊报销，需要提供以下资料：门诊***、合作医疗证历本（或病历）。进行住院报销时，应准备：住院***、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其他相关证明。

2、报销大病医疗保险即大病医保需要的手续如下：大病医保报销所需材料1）参保人***；2）参保人医保证或医保卡；3）医疗费用结算清单原件及复印件。

3、住院报销携带资料：住院***、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料：门诊***、特殊病种合作医疗证历本。（2）办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

4、首先申请人提交申请材料，提交材料地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。其次受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理，申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。

5、新农合二次报销材料享受二次补助人员本人的二代***、居民证、本人的本市***或存折的原件及复印件、住院证明、特殊病种。新农合补偿结算单、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；还有医疗机构费用收据，或加盖原件收存单位公章的复印件。

6、参保凭证由市社会保险经办机构统一印制。参保单位内符合《汕头市城镇居民基本医疗保险暂行规定》规定条件的人员必须同时参保。

汕头新农合多少钱一年?

目前汕头市城乡居民基本医疗保险个人缴费上涨了，其中新农合医疗保险的个人费用一年是180元，参保登记时间是每年9月1日至12月10日。

当地户口要户口本和***就能到社保办理灵活就业人员参保，不是当地户口的是要当地的个休经营执照办理灵活就业人员参保。其最低缴费是：当地上年度社平工资X0。6（缴费指数）X0。

年农村医保个人的缴费为250元每人每年，但与此同时国家的财政补助相应有所提高，标准是每人每年520元，比去年也是增加了30元（其中15元用于大病保险补助）。医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质，其中前者是作为基本保障，后者是作为一种补充。

根据《汕头市农村居民基本医疗保险实施方案》规定，该制度的报销比例为70%；个人自付部分最高不超过1000元；起付标准为200元，即每年报销前200元由参保农民自行承担。

【2】扫描四家承保公司授权推广大使的投保链接二维码申请参保。【3】直接去承保公司的服务网点现场办理。汕头惠民保的参保条件是汕头市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险参保人，并且是参保状态，意思就是缴纳了职工医保或者是买了新农合的人才能买。

汕头城乡医保办理手续

1、第四条下列人员在每年的6月11日至12月31日也可以办理参保手续，但必须在办理参保手续后10日内，一次性缴纳本社保年度剩余月份的居民医疗保险费。

2、办理流程 准备材料。 户口簿、***原件和复印件一份； 一张一寸彩色证件照； 享受特殊补助待遇的提供相关认证材料； 医保IC卡工本费。 提交材料。 把参保材料交到社区居委会审核并填写申请表。 缴费。 领取缴费通知单到指定银行缴费。 领卡。

3、医保转移申请流程：申请出具《参保缴费凭证》；出示《参保凭证》，申请接续社保关系；办理基金转移手续；办理接续保险手续。

4、带***、数码照片回执、户口簿、银行扣款存折（借记卡需要***银行的***回执）到户口所在区的社保局办理。

5、该市新生儿医保办理方法如下：汕头市新生儿在出生当年度或出生6个月内，办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续，方可享受基本医疗保障待遇。新生儿出生当年度内随母享受待遇政策2023年1月1日起不再执行。

6、准备好申报材料，比如说***原件和复印件、一寸照片一张、离职（或辞职）手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话，可以不提供，每个人的情况不一样。然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，认真填写后上交，并且把准备好的资料全部提交。