大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于宜昌城乡医疗保险报销范围的问题,于是小编就整理了5个相关介绍宜昌城乡医疗保险报销范围的解答,让我们一起看看吧。
2022年湖北城乡医保报销比例和范围?
一、城乡居民医疗保险的报销比例是多少?
1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城乡居民医保报销范围
1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
2、符合规定的住院医疗费用;
3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用
报销比例有好几项。住院总费用在一万二千元以下,报销百分之五十。一万二千元以上至三万元以下报销百分之五十五。三万元以上至五万元以下报销百分之六十,五万元以上至十万元以下,报销百分之六十。十万元以上报销百分之七十。报销范围除开非处方药都可以报销。
2021宜昌市居民医保报销比例?
宜昌居民医保设置有起付线,在起付线以上,按医院等级,报销50%-80%不等。
起付线标准按医院也不同。一级医疗机构如社区医院100元,二级医疗机构300元,***医疗机构如中心医院、一医院500元。起付线以下的部分是自费的,只有超过的部分才能按比例报销。
起付线以上的部分,可以按比例报销。甲类药物:一级为80%,二级为70%,***为60%。乙类药物:一级为70%,二级为60%,***为50%。
宜昌市城镇居民医保卡报销比例是多少?
70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,***医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);
二级医院起付标准300元,报销比例60%;
一级医院报销比例65%。
宜昌医保门诊报销政策?
在***、二级、一级医疗机构(含诊所、社区卫生服务站和村卫生室)发生的在职职工在起付标准以上、最高支付限额以内的普通门诊政策范围内医疗费用分别按照50%、65%、80%比例支付,退休人员分别按照60%、75%、90%比例支付。
如果是基层医疗卫生机构发生的门诊费用,在上述对应标准的基础上再提高5个百分点。
宜昌门诊医保报销办法?
一)起付标准。在职职工普通门诊统筹起付标准为500,退休人员普通门诊统筹起付标准为400元;
(二)支付标准。在***、二级、一级医疗机构(含诊所、社区卫生服务站和村卫生室)发生的超过普通门诊统筹起付标准,且在年度最高支付限额以内的普通门诊医疗费用,在职职工由统筹基金分别按照50%、65%、80%的比例支付,退休人员由统筹基金分别按照60%、75%、90%的比例支付;基层医疗卫生机构的统筹基金支付比例,在上述对应标准的基础上分别提高5个百分点;参保人员外配购药的统筹基金支付比例,按为其出具处方(或流转处方)的定点医疗机构级别执行。
(三)最高支付限额。在职职工普通门诊统筹最高支付限额为2200元,退休人员普通门诊统筹最高支付限额为2600元。普通门诊统筹的最高支付限额,合并计入同期职工医保统筹基金最高支付限额,仅限于当年使用。
普通门诊统筹的起付标准、支付比例及最高支付限额,根据全市基金运行情况适时调整,调整方案由市医疗保障部门会同市财政部门制定并报请市人民***批准后实施。
到此,以上就是小编对于宜昌城乡医疗保险报销范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于宜昌城乡医疗保险报销范围的5点解答对大家有用。
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