大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险免责期多久的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险免责期多久的解答,让我们一起看看吧。
医保免责期有什么规定?
医保免责期的规定:
参保人员在统筹地区内首次参加城镇职工基本医疗保险的,实行6个月的免责期。免责期内,按规定缴纳医疗保险费,划记个人医疗帐户,不享受统筹基金支付的医疗保险待遇。从连续缴费的第7个月起,按规定享受医疗保险待遇。单位及职工参加医疗保险后,应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的,视为欠费,欠费期间停止享受医疗保险待遇。重新交费时,应一次性补齐欠缴的医疗保险费,补缴期间计算为缴费年限。欠费在3个月以内的,补缴时按规定收取滞纳金,补缴期内按规定享受基本医疗保险待遇;欠费在3个月以上的,无论是一次性或分次补缴时均免收滞纳金,补缴期内,只按规定计算缴费年限并补划参保人员医疗保险个人帐户,不享受统筹基金支付医疗费用的待遇。不按规定补缴医疗保险费的,重新缴费时,视为首次参保,实行6个月的免责期。
因单位欠费或不及时参保缴费导致参保人员无法报销医疗费的,由单位负责为参保人员按医疗保险规定的标准报销相关费用。
个体经济组织从业人员、自由职业者、灵活就业人员等档案托管人员,首次参加城镇职工基本医疗保险的,实行6个月的免责期。免责期内,不享受统筹基金支付的医疗保险待遇,从连续缴费的第7个月起,按规定享受医疗保险待遇;参保后应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费,未按规定时间足额缴费的,视为欠费。欠费在6个月以上的,重新交费时,不管是否补交欠费,均实行6个月的免责期。
分配到单位工作的复退、转业军人应按有关规定及时参加基本医疗保险,军龄视同基本医疗保险缴费年限。等待分配工作时间在1年之内的,等待分配期间视同基本医疗保险缴费年限,无6个月的免责期;等待分配工作时间在1年以上的,等待分配期间不视同基本医疗保险缴费年限,参加基本医疗保险后设立6个月的免责期。
参保人员领取失业救济金期间参加基本医疗保险的,参照灵活就业人员缴纳基本医疗保险费,享受统筹基金支付的医疗保险待遇;不参加基本医疗保险的,不计算缴费年限,不享受基本医疗保险待遇,其医疗费用按失业保险有关规定执行。
领取失业救济金期满后一个月内参保缴费的,不设立6个月的免责期;超过一个月参保缴费的,视同首次参保,实行6个月的免责期。
社保的免责期是多少时间?
如重大疾病保险,一般“等待期”为90天,也有公司定为180天。有些针对特定疾病的保险,“等待期”甚至有长达1年的。
投保医疗保险,市民要了解和用好“犹豫期”和“等待期”。投保后10天的“犹豫期”,在此期间,客户可以退保,保险公司只收取一些工本费。此外,保单里的责任免除条款,会用黑体字标注。
医疗保险等待期限30天什么意思?
等待期,又叫做观察期。意思是保险生效日或复效日后的一段时期,如果发生保险事故,保险公司是免责,不予以赔付保险金额的。等待期常见于重大疾病等健康险条款中。
那为什么会有等待期呢?
因为保险公司也要控制自己的风险。***设老王今天就最近几天突然咳血,精神不振,怀疑是肺癌。这个时候老王来一波骚操作。赶紧买一份100万保额重疾险,核保的时候,也没有任何病例。合同签完老王去医院检查发现确实是肺癌。那么保险公司理应赔付100万重疾险。
要是大家都这么干,保险公司估计早就垮了。
所以,观察期的设立是为了防止被保险人知道自己可能身处某种不利的情况当中更有倾向于购买保险以获利的情形,为避免此情况保险公司设置的保护性条款。
那么对于等待期里面的的确确发病了该怎么办呢?一般来说,会返还本主险合同累计已交保险费。比如下列的合同中所描述:
钱退给你,大家就当是缘分一场啦。
当然也有一些比较良心的会这样处理,比如带轻症的重疾险。等待期内发生轻症,轻症责任中止,但重疾责任继续。对于投保人来说,即便发生了轻症,基本上很难再投保其他重疾险。所以这份保险的重疾责任可以继续有保障,也算是对投保人的安慰。
所以对于等待期,大家一定要有个大致了解,不是买了马上就可以赔。另外,在其他条款差不多的情况下,可以择优选择等待期短,定义更好的产品。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险免责期多久的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险免责期多久的3点解答对大家有用。
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