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城乡居民医疗保险怎么报销?
城乡居民医疗保险报销比例具体如下:报销比例为门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。
缴纳医疗保险费用还是比较简单的,不过医保报销却涉及到了许多不同的要求以及手续,因此很多人并不清楚具体的报销流程。
***、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由***院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。
住院用了1万可以报销多少
住院费用结算***用后付式的服务项目结算方法:A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报销比例是80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报销比例为70%左右。
花费1万元,当地社保***医院的起付线是900,自费部分有20%,社保对应3级医院的报销比例是85%,那么实际报销就是10000-2000-900≈6000。所以,即便是按照85%比例报销,实际报销依然只有6000左右。
具体来说,如果住院总花费为17000元,按照75%的比例计算,理论上可报销的费用为12750元。但是,由于药物报销范围的不同,实际报销金额可能会有所差异。例如,如果个人实际使用了10000元的可报销药物,那么报销金额为7500元。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
看在哪个医院就诊的,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,***医院就诊报销20%,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。对于低保住院并没有明确的规定,同样住院花一万元报销是一样的。低保户住院,除了按照医保报销之外,还可以按照低保户进行二次报销。
合作医疗住院可以报销几次 合作医疗住院报销,一份单据只能报销一次,无法再次报销,这一点一定要注意! 常有人会产生误区,就是认为经过社保报销后,还能再通过其他的商业医疗保险来报销。
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