甘肃城乡居民医疗保险调研-甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见

本文目录：

• 1、甘肃省城乡居民医保报销比例
• 2、甘肃省合作医疗报销比例
• 3、甘肃省2021年医保新政策
• 4、甘肃省医保报销比例

甘肃省城乡居民医保报销比例

甘肃省城乡居民医保报销比例：在一级医疗机构住院，报销比例为90%。在二级医疗机构住院，报销比例为85%（也有地方为75%或80%）。在***乙等医疗机构住院，报销比例为75%。在***甲等医疗机构住院，报销比例为65%（也有地方为60%或70%）。甘肃省城乡居民医保报销流程：办理住院手续。

城镇居民医疗保险。一级医院起付标准上限统一调整为100元，二级医院300元，***医院700元。住院费用报销比例力争达到70%左右，最高支付限额达到当地城镇居民年人均可支配收入的6倍，且不低于5万元。甘肃省医保报销流程：住院手续办理。

a. 普通门诊：一个医疗保险年度内，不设起付线，医疗费用按60%的比例报销，年度个人最高支付限额为400元；b. 特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊报销起付线为400元，报销比例与普通住院待遇相同。

甘肃省合作医疗报销比例

在一级医疗机构住院，报销比例为90%。在二级医疗机构住院，报销比例为85%（也有地方为75%或80%）。在***乙等医疗机构住院，报销比例为75%。在***甲等医疗机构住院，报销比例为65%（也有地方为60%或70%）。甘肃省城乡居民医保报销流程：办理住院手续。

报销比例：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，***医院报销30%。大病补偿：（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

甘肃农合异地就医的报销比例根据具体情况有所不同。一般来说，如果是乡镇卫生院，报销比例为90%；县级定点医院报销比例为82%；市级定点医院报销比例为65%；省级定点医院报销比例为55%；省外非定点医院就医的报销比例为45%。

具体而言，不同等级医疗机构的补偿比例有所不同：乡级医疗机构不低于80%，县级不低于70%，市级不低于60%，省级不低于50%。起付线方面，乡级不高于100元，县级不高于300元，市级不高于800元，省级不高于1500元。

法律分析：农村医疗保险报销比例是：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%卫生院就诊报销40%级医院就诊报销30%级医院就诊报销20%。在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。

f. 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元；g. 特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊报销起付线为400元，报销比例与普通住院待遇相同。通过以上分析，相信您对医保报销比例有了基本的理解。

甘肃省2021年医保新政策

在生育保险方面，甘肃省医保局发布的通知显示，自2021年5月31日起，符合条件的参保女职工生育三孩的生育医疗费用（包括终止妊娠）和生育津贴等费用被纳入生育保险待遇支付范围，并按规定及时足额支付。这一政策的实施，有效减轻了家庭在生育三孩时的经济负担。针对临泽县内的生育补贴政策，更是具体而细致。

具体比例根据不同的医保类型和参保人员类别而有所不同；报销限额：甘肃省门诊报销政策的报销限额为每人每年不超过2000元，且单次门诊报销金额不超过100元；报销时间：甘肃省门诊报销政策的报销时间为就医后90天内，逾期未报销的医疗费用不予报销。

近期，甘肃省医保局发布了关于生育保险支持三孩政策的通知，自2021年5月31日起，符合政策的参保女职工生育三孩的生育医疗费用（包括终止妊娠）和生育津贴等费用纳入生育保险待遇支付范围，并按规定及时足额支付。

甘肃省医保报销比例

甘肃省城乡居民医保报销比例：在一级医疗机构住院，报销比例为90%。在二级医疗机构住院，报销比例为85%（也有地方为75%或80%）。在***乙等医疗机构住院，报销比例为75%。在***甲等医疗机构住院，报销比例为65%（也有地方为60%或70%）。甘肃省城乡居民医保报销流程：办理住院手续。

a. 普通门诊：一个医疗保险年度内，不设起付线，医疗费用按60%的比例报销，年度个人最高支付限额为400元；b. 特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊报销起付线为400元，报销比例与普通住院待遇相同。

甘肃精准扶贫户住院报销比例如下：参保地县内定点医疗机构住院医疗费用报销比例为90%；县域外医疗机构住院的：市内二级医疗机构为80%，***医疗机构为65%；转往市外医疗机构为50%。