大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险附加意外报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险附加意外报销的解答,让我们一起看看吧。
农合附加意外险报销比例?
农村意外保险的报销条件为参保人员发生因意外导致的残疾、死亡或者住院治疗。农村意外保险报销分为住院报销和门诊报销,报销比例多少取决于参保人就诊的医院。
门诊报销中参保人在村卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;***医院报销20%。
住院报销中参保人在镇卫生院就诊报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
城镇居民医疗保险能报销人身意外险吗?
能报销。原则上来说社会医疗保险是不管意外的,但现在大多意外伤害的医疗费用是可以报销的,但对于交通事故社会医疗保险报销会出现问题。城镇居民医疗保险能报销范围:
1、个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
能报销。原则上来说社会医疗保险是不管意外的,但现在大多意外伤害的医疗费用是可以报销的,但对于交通事故社会医疗保险报销会出现问题。城镇居民医疗保险能报销范围:
1、个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
城乡居民基本医疗意外摔伤报销?
一是意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。
二是意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。
三是意外身故:因意外导致死亡的,一次性补助5万元。
城乡居民医疗保险摔伤可以报销吗?
可以
城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任不在报销范围内。
根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。
除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外,以下这些情况,城镇居民医疗保险也是不给报销的:
1、自购药品的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
5、到境外就医的;
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、***院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
一是意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。
二是意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。
三是意外身故:因意外导致死亡的,一次性补助5万元。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险附加意外报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险附加意外报销的4点解答对大家有用。
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