大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报账要本地吗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍城乡医疗保险报账要本地吗的解答,让我们一起看看吧。
医院没开通医保到当地能否报销?
首先是可以报销的。因为医保中心有规定:只有在指定医院就医,本人携带***和医保卡出院时就可以按照比例直接结算费用。
但是,如果参保人没有在指定医院住院就医,出院时,准备好***、汇总清单、住院诊断证明、出院小结和住院病历后到当地医保中心报销费用,只不过费用要原有的基础上降低20%。
外地的农村合作医疗在本地能报销吗?
外地的农村合作医疗可以在本地报销,但需要先向参合地医保办申请,并由当地医院出具转院证明,证明这个病在当地无法医治,必须转院治疗,然后再由当地农合办审核,同意后就可以异地就医了。就医的费用先自付,然后再回来申请报销。
外地医疗卡可以在本地报销吗?
住院可以报销,门诊费用不能报销。因为医保改革后全国医保系统升级联网,此项工作正在有序进行。目前住院治疗费用异地就可以直接报销了可门诊费用还没有完成异地报销工作,暂时还不能报销。
农合报销一般去不去医院调查?
农合报销一般不去医院调查。因为新农合患者用医保卡住院结账时,微机会自动按着当地的医保政策按比例报销了,那些项目能报,那些项目不能报,医保程序已经设计好了,医保中心不用再去调查了。但是,如果高度怀疑是***住院套取医保资金,医保中心会去调查的。
外地农村医保在本地医院门诊可以报销吗?
我国目前实行的农村医保全称是新型农村合作医疗,也就是我们通常所说的新农合,报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
在以往,新农合是不能用于异地门诊报销的,很多在外打工的农民,因为担心在打工所在地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销。这就使得很多在外打工的农民,生病都不敢去打工所在的医院治疗,生怕费用太大负担不起。
而且,2019年对新农合所作出的重大调整。调整后,新农合将会被纳入城镇居民医保范畴,两者统一称为城乡居民医保。 也就是农民和城镇居民一样持有社保卡,之前持有的合作医疗本将被取消,以后,参加新农合的农民看病直接用社保卡就可以了。而且,拿着这种小小的社保卡就可以实现异地看病报销了。
在已经开通异地联网就医的医院,只要符合以下条件的人员,就可以享受异地看病报销。
1、异地安置的退休人员就是指退休后定居在异地并且户籍也迁入定居地的人员;
2、在异地长期住居生活并且符合参保地规定的相关人员;
3、用人单位派驻异地工作常住异地的人员;
4、符合参保地转诊规定的异地转诊人员;
5、在异地突发疾病临时就医的人员。
一、异地转诊:一般是身患大病,当地无法医治,只能选择转诊到省内其他医院或者省外医院。
如果仍在省内,有的地方可以直接持社保卡到定点医院直接进行结算,不用办理转诊。
如果到省外就医,需要转诊的话,主要有以下几个步骤:
1、主诊医生出具诊断意见,确需转诊治疗的;
2、填写转诊申请表,到医院社保窗口盖章,转诊单生效后到参保地社保部门的备案。
3、持社保卡在跨省定点医疗机构就医,出院时在新农合窗口直接结算。异地就医需最新的金融社保卡,才能异地直接刷卡结算。如所持还是新农合本,建议提前更换。
二、长期异地就医
对于持新合的长期在外务工的农民来说,最好先去社保部门进行异地就医直接结算备案,流程大致有以下这几步:
1、先在参保地进行备案:一般需要三份材料:***原件和复印件、新农合参保原件和复印件、异地长期居住证明;
2、在进行备案时,要先选择一个或几个定点医院。之后只有在备过案的定点医院就医,才能进行直接结算。如果不是定点医院,还是要先垫付后报销;
3、备案完成后,就可以在定点医院持卡就医了。 同样的,异地就医需最新的金融社保卡,才能异地直接刷卡结算。如所持还是新农合本,建议提前更换。
不过,由于异地报销实施进度有区别,实际上能不能异地报销,要以当地实际为准。而且,各地政策在细则可能会略有不同,具体的报销的流程和手续,最好详询当地有关部门。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报账要本地吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报账要本地吗的5点解答对大家有用。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.iktdieselpeformance.com/58212.html