广西城乡医疗保险怎么用(广西城镇医疗保险使用范围)

本文目录：

• 1、南宁城乡居民医保的人员如何报销住院费
• 2、广西医保报销是怎么报销的
• 3、广西统筹医保怎么用
• 4、广西城乡居民医保报销范围
• 5、广西城乡医疗保险报销范围

南宁城乡居民医保的人员如何报销住院费

基金支付的计算公式为：住院报销费用=（医药总费用-乙、丙类医药个人自付费用-医药自费费用-床位费-基金起付标准）X相应的报销比例+符合基金支付的床位费。

这些起付标准具体包括：一级医院为100元；二级医院为300元；***医院为500元。需要注意的是，起付标准将根据医院等级进行调整，具体医院等级划分依据当地卫生行政主管部门的规定。此外，参保人员在住院治疗时，需先自付起付标准部分的费用，超出起付标准部分的费用，将由城乡居民医疗保险基金按照一定比例进行报销。

法律分析：城镇居民医保的报销有以下两种方式：大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的***、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。

广西医保报销是怎么报销的

1、城镇职工医保a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。***医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。

3、广西百色医保报销比例如下：乡镇一级卫生院起付线以上的报销比例为90%；县一级二级医院起付线以上的报销比例为85%；市一级二级医院起付线以上的报销比例为80%；市一级***医院起付线以上的报销比例为75%。

4、广西省内异地医保报销比例为80%，这意味着广西省的医保参保人员在广西境内以外的地区就医时，可以获得80%的医疗费用报销。此外，广西省居民和职工医保共享异地就医待遇，也就是说，在其他省份参加职工医保或居民医保的广西籍人员在广西省内就医，可享受与当地居民同等的待遇，这大大减轻了异地就医的经济负担。

5、广西医保统筹账户的报销规则具体如下：在一个参保年度内，参保人员在定点医疗机构发生的住院、门诊特殊慢***和门诊医疗费用，若属于医疗保险统筹基金支付范围，则起付标准累计达到600元以上的部分，可按不同比例报销，具体比例为60%、55%和50%，其中退休人员的报销比例将上浮5%。

广西统筹医保怎么用

广西统筹医疗保险的使用方法包括医疗费用的支付、自付部分的支付以及门诊的结算。 医疗费用支付：当您需要支付医疗费用时，如诊疗费、医药费、手术费、住院费等，可以使用广西统筹医保账户中的资金进行支付。您只需向医院出示医保卡，医院会根据医保政策结算费用，并从医保统筹账户中扣除相应费用。

广西医保统筹账户的报销规则具体如下：在一个参保年度内，参保人员在定点医疗机构发生的住院、门诊特殊慢***和门诊医疗费用，若属于医疗保险统筹基金支付范围，则起付标准累计达到600元以上的部分，可按不同比例报销，具体比例为60%、55%和50%，其中退休人员的报销比例将上浮5%。

住院时告知医院将使用医保报销，并先垫付医药费。之后可持***至医保结算窗口进行报销。 使用医保卡个人账户支付住院费用。出院结算时，告知医院结算工作人员，按常规刷卡手续办理，但自费项目不可用个人账户支付。 住院费用结算***用后付式服务项目结算方法。

一年内住院发生的医疗费用，在起付标准以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下由个人负担的部分如乙类药品、乙类材料、乙类诊疗项目及分段累计个人自付部分费用，其补助为：在职人员补助85%，退休人员补助90%，医疗照顾人员补助95%，保健对象补助100%。

是视情况而定，医保卡只能在参保地使用，比如在指定药店或门诊的消费刷卡等。不过对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

广西城乡居民医保报销范围

综上所述，乡镇医保在一个结算年度内，乡镇一级卫生院的报销比例为90%，县一级二级医院的报销比例为85%，市一级二级医院的报销比例为80%，市一级***医院的报销比例为75%。

广西：从2023年11月1日起，广西将***生殖技术纳入医保报销范围，职工基本医疗保险报销70%，城乡居民基本医疗保险报销50%。北京：从2023年7月1日起，北京将***生殖纳入医保。甘肃：从2024年2月1日起，甘肃将***生殖纳入医保。

广西城乡居民医保报销范围如下：乡镇一级卫生院起付线以上的报销比例为90%；县一级二级医院起付线以上的报销比例为85%；市一级二级医院起付线以上的报销比例为80%；市一级***医院起付线以上的报销比例为75%。

广西城乡医疗保险报销范围

新农合参保患者可凭本人***、医保卡，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结账时直接刷卡报销。

村卫生室、卫生所报销比例60%；镇卫生院报销比例40%；二级医院搏小比例30%；***医院报销比例20%；镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

重大疾病，自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶；城乡居民医疗保险保险比例为，门诊年度报销上限3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例50%起。