吉林省城乡医疗保险细则，吉林省城乡医疗保险细则最新

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于吉林省城乡医疗保险细则的问题，于是小编就整理了2个相关介绍吉林省城乡医疗保险细则的解答，让我们一起看看吧。

吉林省医保新政策？

首先是普通门诊的报销待遇，与其它医保调整的地区相同，在当地医保调整之后，参保人员和退休人员的普通门诊费用也可以报销了，根据当地的法规来说，在岗职工的报销比例按照医疗机构类别不同，报销比例分别为：一级及以下的医疗机构报销60%，二级和***医疗机构报销比例分别55%和50%，而退休人员的报销比例则统一再提高5%。

不过在报销时，参保人员和退休人员的报销金额也是有限制的，对于一级及以下的医疗机构起付标准是100元，二级和***医疗机构的起付标准是200元和300元，这里需要注意的是：在上级医疗机构就医时，普通门诊的起付标准是可以补差计算的，而对于参保人员和退休人员的最高支付限额，则统一为1000元的支付标准，对于超出部分的门诊费用就需要个人承担了。

其次是个人账户的共济范围，在当地医保调整之后，参保人员和退休人员的医保个人账户就可以全家使用了，参保人员及其家人在定点医疗机构和零售药店产生的自付费用，都可以使用个人账户余额支付了，除此之外，参保人员参加职工大额医疗费用补助、长期护理保险费用，以及家人缴纳居民医保的费用等等，都可以使用个人账户余额进行支付了。

不同的医疗机构的报销比例是不一样的。

【1】报销比例：一级及以下医疗机构报销比例为60%;二级医疗机构报销比例为55%;***医疗机构报销比例为50%。【2】起付线和封顶线：起付线是不超过300元的，封顶线是不超过3000元的。

值得一提的是，吉林省只是对医保门诊报销进行了一个范围上的规定，吉林省所辖各地是可以根据自己的医保基金实际情况来制定具体的报销标准。以长春市为例，报销规定如下：【1】报销比例：一级及以下医疗机构，在职人员报销比例为60%，退休人员报销比例为62%;二级医疗机构，在职人员报销比例为55%，退休人员报销比例为57%;***医疗机构，在职人员报销比例为50%，退休人员报销比例为52%。【2】起付线和封顶线：一级及以下医疗机构起付线为100元;二级医疗机构起付线为200元，***医疗机构起付线为300元，封顶线统一为2000元。对于起付线和封顶线的规定，即表明了医保门诊的报销金额范围。通常情况下，发生的门诊医疗费用是要在起付线和封顶线的范围内按比例进行报销的

吉林城镇医保住院报销标准和比例？

医保住院报销标准和比例如下：

对于参加基本医疗保险的城镇居民，其住院医疗费实行分段按比例报销。在一级及以下医疗机构住院，1元至16万元报销85%。在二级医疗机构住院，1元至6万元报销70%，60001元至16万元报销75%。在***医疗机构住院，1元至3万元报销55%，30001元至6万元报销60%，60001元至16万元报65%。

另外，参保人员在支付乙类药品、诊疗项目和服务设施项目费用时，先由个人支付10%。按规定办理相关手续的异地住院医疗费，依照我市同级别定点医疗机构和费用分段支付比例降低10个百分点报销。其他未按规定办理相关手续的异地住院医疗费，报销比例在上述标准基础上降低20个百分点。降低比例部分不计入医保其他支付范围。

除了以上提到的标准外，还有一些特殊情况下的报销比例。例如，慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院医疗费的报销比例会有所不同。同时，还有一些特殊规定，如参保人在一个参保年度内多次住院治疗支付标准和最高支付限额等。

需要注意的是，具体的报销标准和比例可能会因地区和政策的不同而有所差异。因此，在申请报销前，建议咨询当地的医保机构或相关部门以获取最准确的信息。

到此，以上就是小编对于吉林省城乡医疗保险细则的问题就介绍到这了，希望介绍关于吉林省城乡医疗保险细则的2点解答对大家有用。