广西城乡医疗保险是什么,广西城乡医疗保险是什么险种

nihdffnihdff 昨天 4 阅读

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于广西城乡医疗保险是什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍广西城乡医疗保险是什么的解答,让我们一起看看吧。

广西城乡居民医疗保险怎么使用?

1、门诊方面,参保居民在定点医疗机构门诊就医所发生的医疗费用,用门诊账户结算,门诊账户使用完后,由个人现金支付;实行门诊统筹的居民则按相关规定结算。门诊大病医疗费用实行单病种限额支付。

2、住院(包括急诊留观)方面,参保人员住院的费用结算视7种情况而定。如住院设立起付标准,参保居民每次在定点医疗机构住院治疗,由个人按医疗机构的等级自付起付标准。成年居民和其他居民年度内第一次住院起付标准为:社区卫生服务机构100元,一级医疗机构150元,二级医疗机构300元,***医疗机构500 元。在校学生和未成年居民住院,不分医疗机构等级,每次住院起付标准为100元。起付标准以上部分,按统筹基金支付比例结算。即:在社区卫生服务机构住院的统筹基金支付85%,一级定点医疗机构支付80%,二级定点医疗机构支付70%,***定点医疗机构支付45%。

广西城乡基本医疗保险范围?

1.居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。

2、社保:城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。

广西职工医疗保险和居民医保什么区别?

是有区别的,我国职工医疗保险与居民医疗保险主要区别体现在以下几点:

第一点:概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

第二点:保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。

第三点:缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,***补贴。

第四点:缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。

第五点:缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。

第六点:待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。

职工医保和居民医保  一、面向对象不同  居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;  职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;  二、费用来源不同  居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;  职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;  三、缴费标准方式不同  居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;  职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。  四、享受待遇不一同  居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;  职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;

到此,以上就是小编对于广西城乡医疗保险是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于广西城乡医疗保险是什么的3点解答对大家有用。

The End

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.iktdieselpeformance.com/59129.html

上一篇 下一篇

相关阅读